まとめ（覚えてほしいこと）
[γ]=[μg/kg/min]
C[γ]=BW×0.06[ml/h]
※C：薬の濃度[mg/ml]、BW：体重[kg]
γとは
[μg/kg/min]という単位の略称です。
いつ使うの？
鎮痛薬、筋弛緩薬、循環作動薬などを持続投与するときに、体重に配慮するために使います。例えばレミフェンタニル0.3γ、ロクロニウム7γ、ノルアドレナリン0.05γ、ドブタミン3γのように使います。薬によっても違うんですね。これがわかると麻酔科チェックノートに書いてある薬の使い方が実践できるようになれます！
なんで計算するの？
持続投与するためのシリンジポンプはml/hrなので、単位換算が必要なのです
一度単位換算を見てみましょう
まず[γ]=[μg/kg/min]は定義です。1分あたりを1時間あたり、つまり60分あたりにするために右辺を60倍してみましょう。
[γ]=[μg/kg/min]=60[μg/kg/h]
つぎに1μg=0.001mgなので
[γ]=60[μg/kg/h]=60×0.001[mg/kg/h]
つまり [γ]=0.06[mg/kg/h]
体重をBW[kg]とすると
[γ]=BW×0.06[mg/h]
これで1γは1時間あたりに何mgの薬を投与すればいいか、ということがわかりました。しかし、シリンジポンプはml/hであり、薬液の単位はmg/mlです。次が少し難しいのですが、薬の濃度をC[mg/ml]として右辺を割ってあげると
[γ]=BW×0.06/C[ml/h]
これで単位がml/hになりました。でもこれは覚えにくいですよね。なのでCを左辺に移して
C[γ]=BW×0.06[ml/h]
と覚えていただきたいのです。この利点は人が決まれば体重は固定なので右辺は固定値（たとえば50kgならいつも右辺は3ml/h）となり、あとは薬ごとに考えればいいということになるからです。
具体例1：レミフェンタニル
体重を50kgとしましょう。すると
C[γ]=50×0.06[ml/h]=3[ml/h]
レミフェンタニルは2mg/20mlです。つまりC=0.1[mg/ml]なので
0.1[γ]=3[ml/h]
あとは0.2γなら6ml/hですし、0.3γは9ml/hとなります。
具体例2：ロクロニウム
体重は同じように50kgとしましょう。ロクロニウムの原液は50mg/5mlなのでC=10[mg/ml]です。代入して
10[γ]=3[ml/h]
5γで持続投与したいなら1.5ml/hで投与すればいいということですね。
以上、γ計算でした。麻酔科や循環器内科、心臓血管外科でしか使わないかもしれませんが、あまり敬遠せず、使っていくと慣れていくと思います。ノルアドレナリンなどでもぜひ考えてみてください。
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